半数老人受膝盖疼痛困扰,医生推荐4种保养方法骨关节病 退行性骨关节病又称骨关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎,它是一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。 本病多见于中老年人群,好发于负重关节及活动量较多的关节(如,颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等)。过度负重或使用这些关节,均可促进退行性变化的发生。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。 骨关节炎是骨科常见病,多发病,也是困扰老年人的重要疾病。它是人类直立行走以后所付出的代价。骨关节炎的起因是关节软骨的磨损,因此随着年龄越大,关节的退变越易发生,也越容易患病。
骨关节病临床表现及治疗 临床表现:主要症状为关节疼痛,常为休息痛,表现为休息后出现疼痛,活动片刻即缓解,但活动过多后,疼痛又加剧。另一症状是关节僵硬,常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛,活动时有摩擦感或“咔嗒”声,病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。 本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以求减轻关节的负担。 理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围,必要时可使用夹板支具及手杖等,对控制急性期症状有所帮助。消炎镇痛药物可减轻或控制症状。对晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,行人工关节置换术,目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活质量。 根据世界卫生组织的统计,骨关节炎已经成为继心血管疾病、糖尿病后第三大慢性疾病。 患了膝关节骨关节炎,会有什么表现? 骨关节炎的症状可以说典型,也可以说不典型。而且老人家在不同的关节炎阶段,出现的症状特点完全不同。因此骨关节炎从发病时间上来谈症状显得更加合理。 1.越走越疼,反复发作逐渐加重——骨关节炎的中期症状 到了骨关节炎的中期阶段,关节磨损更加严重,由于病史较长了,炎症反应对关节内各种结构的影响逐步显现。比如说,对关节滑膜的影响,关节滑膜增生非常明显,这些滑膜里含有大量的血管,会分泌炎性关节液,造成关节肿胀非常明显,疼痛是异常明显。同时,关节软骨磨损进一步加重,部分软骨下骨开始暴露,这也是造成疼痛的原因之一。 总的来说,关节的疼痛症状、疼痛时间都比以前的阶段更加严重,以前的关节僵硬感被明显的疼痛所代替。关节的疼痛通过活动关节再也不能缓解。走起路来,也是越来越痛。 在这个阶段,除了关节持续的慢性疼痛的疼痛程度较前明显加重外,间断的急性疼痛发作次数也越来越多,而且每一次发作可能都比上次更加厉害。 2.关节锈住了,活动活动就不疼了——骨关节炎的早期症状 早期的骨关节炎,主要是表现为一种滑膜炎的症状,关节软骨只是轻度的磨损,这种磨损导致的关节炎症状也很轻,炎症反应影响到关节内滑膜的程度也很轻。轻度的滑膜炎主要表现为关节的僵硬感,有时候会有轻度的肿胀,但是经过休息或者保守治疗就会逐步缓解。 这个时期患者比较典型的表现是,坐久了或者躺久了,站起来走路的时候会感觉关节僵硬疼痛,但是活动一两分钟到几分钟,僵硬和疼痛感会逐步消失,类似于关节生锈了,活动一下后关节润滑度增加,症状逐步缓解。
3.站着疼,坐着疼,翻身也疼——骨关节炎的晚期症状 到了骨关节炎的晚期,关节的疼痛非常明显,很多老人甚至无法完成家庭生活,无法自理,出行都需要扶拐或者坐轮椅。因为在这个阶段,关节软骨大部分都是重度损伤了,骨头磨骨头的感觉就是疼痛。 很多老年人,在不走路的时候,也会出现疼痛,站不久,甚至夜间睡觉时翻身也会痛醒。 早诊断、早治疗,防止病情恶化 如果不加治疗保养,大部分患者的病情会不断地发展、恶化, 因此绝大部分患者均需要进行治疗。膝关节骨关节炎一旦确诊,就要及时治疗,以阻止病情的发展和恶化。
患病早期,可通过药物治疗、物理治疗、科学锻炼等帮助减轻和控制症状。而只有到了晚期,采用人工关节置换手术才是彻底解决骨性关节炎的根本方法。 怎么治疗骨关节病 1.合理运动:选择合适的运动,避免不良运动。合适的运动主要是非负重运动,以及水中运动。不合理的运动包括打球、跑步、踢毽子、跳舞。 2.改善生活习惯:减少生活中对膝关节压力过大的动作,比如爬楼,下蹲、抬重物。 3.控制体重:减重5千克,关节多用 10年。研究表明:肥胖女性体重减少 5 千克,10 年内症状性骨关节炎发病率可减少50%。 4.理疗:急性期和慢性期的理疗方式不同,慢性期疼痛的理疗包括按摩、热敷、物理治疗;急性痛的理疗包括休息、冰敷、加压包扎和抬高肢体。 希望患有膝关节炎的老人早日摆脱膝痛困扰。 |